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下肢浮腫

譚莉英博士2017-07-07

辦公族女性長期久坐,不僅易形成辦公臀,且長時間端坐不動,還會導致血液留滯於下肢,不能正常回流心臟,對心血管健康極為不利的同時,最明顯就是導致下肢浮腫,很多女性甚至發現,下班時小腿比早上粗了整整一圈。但是大部分人都認為只需要休息一段時間就沒事了,其實不然,小腿浮腫可能提示你的臟腑功能欠佳。

Ann問:「譚博士你好,不知道是什麼原因,我的雙腿經常浮腫,已經有幾年時間了,長時間久坐後小腿腫的很明顯,每天到公司工作4個小時左右,小腿便開始腫脹,我已經常常按摩小腿但也沒多大用處,到下班更是比早上腫了一大圈,穿裙子好難看,可是晚上睡一覺,早上起來就消,幾乎天天如此,也去過醫院檢查,說沒有問題。請問中醫是如何看這個問題?」

經詳細診斷後,我答:「先講講現代醫學認為造成身體水腫的原因為:血漿膠體滲透壓降低;毛細血管內流體靜力壓升高;毛細血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。臨床上分為心源性、腎源性、肝源性、營養不良性等,主要表現是局部性或全身性,全身性水腫時往往同時有漿膜腔積液,如腹水、胸腔積液和心包腔積液。
而從中醫角度看,人體水液的運行,有賴於氣的推動,即有賴於脾氣的升化轉輸,肺氣的宣降通調,心氣的推動,腎氣的蒸化。這些臟腑功能正常,膀胱氣化暢行,小便通利,可維持正常的水液代謝。反之,若因外感風寒濕熱之邪,水濕浸漬,瘡毒浸淫,飲食勞倦,久病體虛等導致上述臟腑功能失調,膀胱氣化不利,體內水液瀦留,氾濫肌膚,即可發為水腫。」

Ann問:「聽上去好像水腫跟五臟六腑都有關係,我平時其實胃口也不太好,容易疲勞,面色也比較差,是否也和水腫的病因一樣?」

我答:「其實你的情況不算太嚴重,歸根結底就是你脾陽不足,屬於脾陽虛衰型水腫,多由脾氣虛發展而來,或過食生冷食物,損傷了脾臟陽氣等原因所致。通常這種情況常見症狀為:身腫,腰以下較為嚴重,按之凹陷不易恢復,脘腹脹悶,胃口下降,大便溏,面色無光澤,精神差,四肢冷,小便短少等。」

Ann續問:「這樣看來,意思是如果我調理好我的脾陽,那我的雙腿就不會那麼腫了?請問有沒有什麼好的方法?」

我答:「是的,確實是這樣,中醫看病講求辨證論治,只要準確辨別到病因,對症下藥便會藥到病除。你可以嘗試以下方法,相信會有所緩解:
食療
南瓜湯(1人份量)
材料:南瓜250克,薑三片,砂糖適量。
做法:將南瓜洗淨切塊,和薑一起放入鍋中,加適量清水,大火燒開後續煲15分鐘,加砂糖調味即可。
服法:每日1次,連服3日,以觀其效。
功效:南瓜性溫,入脾經,故有健脾益氣,溫補脾陽的功效。

茯苓大棗山藥粥(1人份量)
材料:茯苓5克,大棗4枚,山藥10克,粳米50克,紅糖適量。
做法:將上述材料洗淨,放入鍋中,加適量清水熬煮成粥,入紅糖調味即可。
服法:每日1次,代早餐服用,連服3日。
功效:健運脾胃,利濕祛腫。
禁忌:腎虛多尿者,陰虛而無濕熱者忌服。大病,久病,老人,孕婦和小孩服用前應咨詢合資格的註冊中醫師。
若以上食療服後仍未能夠解決水腫,可內服中藥佐以針灸治療。」


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